O que esperar da cirurgia de escoliose idiopática
Postado em: 09/09/2024
Quando a curvatura da coluna de uma criança atinge um grau severo (45° a 50° ou mais), a cirurgia para escoliose idiopática é a melhor alternativa para corrigir o problema e evitar sua progressão.
O procedimento mais comum para tratar essa condição é a fusão espinhal, que utiliza hastes e parafusos de metal, além de enxertos ósseos, para realinhar vértebras e fundi-las em um único osso sólido. Isso ajuda a estabilizar a coluna e prevenir o agravamento da curvatura.
Com a tecnologia avançada disponível hoje, os resultados dessa cirurgia são promissores, proporcionando uma melhoria na qualidade de vida do paciente. Se você está considerando essa opção, saiba que o procedimento pode transformar a vida de quem convive com a escoliose.
Entenda como a cirurgia é realizada e o que esperar do pós-operatório para garantir que você e sua família estejam bem informados!
O que é fusão espinhal?
A fusão espinhal é um procedimento que utilizo para corrigir problemas nas vértebras: os pequenos ossos da coluna. De forma simplificada, é como uma “soldagem”, na qual duas ou mais vértebras são unidas para que se curem como um único osso sólido.
Esse processo estabiliza a curvatura causada pela escoliose idiopática, interrompendo o crescimento na parte afetada da coluna.
Durante a cirurgia, realinho os ossos da coluna e insiro pequenos fragmentos ósseos, chamados enxertos, entre as vértebras que precisam ser fundidas. Com o tempo, esses enxertos se unem, de forma semelhante à cicatrização de uma fratura.
Para manter os ossos na posição correta até que a fusão ocorra, uso hastes de metal, fixadas à coluna com ganchos, parafusos e fios. A extensão da coluna que será fundida depende da curvatura de cada paciente. Apenas as vértebras afetadas são fundidas, as demais permanecem em movimento, preservando a mobilidade.
Por que a cirurgia de escoliose idiopática é realizada?
Antes de recomendar uma cirurgia, sempre tento métodos conservadores primeiro, como acompanhamento regular, uso de órteses e fisioterapia. No entanto, quando essas opções não são mais suficientes, a cirurgia se torna necessária. Alguns motivos importantes para tratar a escoliose incluem:
- Melhora na aparência: a correção da curvatura pode trazer benefícios estéticos e psicológicos;
- Redução da dor: a escoliose idiopática pode provocar dores nas costas ao longo do tempo.
- Função pulmonar: curvaturas graves (maiores que 45° a 50°) podem prejudicar a respiração.
A decisão de quando operar depende de cada caso. Após o término do crescimento ósseo, a curvatura tende a se estabilizar, permitindo um monitoramento cauteloso. Porém, em casos de curvaturas graves ou de rápida progressão, a cirurgia pode ser indicada antes do final do crescimento.
Pré-operatório
Para garantir que a cirurgia do seu filho seja segura, é fundamental que você me informe todos os medicamentos que ele está tomando, incluindo suplementos de venda livre.
Antes da cirurgia, ele passará por algumas etapas importantes:
- Educação sobre a cirurgia: vou explicar todos os detalhes do procedimento cirúrgico e realizar um exame físico completo.
- Exercícios de proteção: seu filho aprenderá exercícios específicos para ajudar na recuperação pulmonar após a cirurgia.
- Cuidados pós-operatórios com a coluna: vou orientá-lo sobre como realizar atividades cotidianas com segurança, como sentar, levantar e caminhar, sempre protegendo a coluna.
Duas semanas antes da cirurgia:
- Se seu filho fuma, é crucial que pare durante esse período para evitar complicações.
- Alguns medicamentos que afetam a coagulação, como aspirina e ibuprofeno, podem precisar ser suspensos.
No dia da cirurgia:
- O jejum de 6 a 12 horas é necessário para garantir a segurança durante a anestesia.
Pós-operatório
A cirurgia de fusão espinhal pode durar de 4 a 8 horas, dependendo da curvatura e da extensão da coluna a ser tratada. Após o procedimento, seu filho ficará internado por cerca de 3 a 4 dias para assegurar que a coluna esteja estável e alinhada.
Os primeiros dias podem ser desconfortáveis, mas a maioria dos pacientes apresenta melhoria significativa no terceiro ou quarto dia. A dor diminui gradualmente, e muitos adolescentes podem retornar às aulas entre 4 e 6 semanas após a fusão espinhal.
Em torno de 4 a 6 meses, é possível realizar atividades físicas sem contato, como corrida e musculação.
Os ossos da coluna demoraram cerca de 3 meses para começar a se fundir e de 6 a 12 meses para completar o processo de fusão.
Sucesso da cirurgia
É importante destacar que o bom resultado da cirurgia de escoliose depende da flexibilidade da escoliose antes do procedimento. Quanto mais flexível a curva, maior será a correção alcançada. Hoje, com técnicas avançadas, é possível melhorar significativamente tanto a aparência quanto a qualidade de vida do paciente.
Se seu filho tem escoliose e você busca uma solução eficaz, estou aqui para oferecer um tratamento especializado e personalizado. Entre em contato agora e, juntos, vamos encontrar a melhor forma de garantir uma coluna saudável e uma vida mais confortável!
Dr. Denis Sakai
Ortopedista e Cirurgião de Coluna
CRM-SP: 119.954 | RQE: 50.953
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