Aspectos a considerar antes de optar pela cirurgia de escoliose
Postado em: 23/09/2024
Decidir pela Cirurgia de Escoliose é um passo importante que requer uma avaliação cuidadosa de diversos fatores.
Esse procedimento pode ser uma excelente opção para corrigir a curvatura da coluna e proporcionar mais conforto, tanto para crianças quanto para adultos. No entanto, como em toda intervenção cirúrgica, é preciso estar ciente dos riscos associados.
Por outro lado, existem alternativas eficazes, como o uso de órteses e fisioterapia, que podem ser indicadas em alguns casos de escoliose. Além disso, a idade e o estágio de desenvolvimento físico do paciente desempenham um papel crucial na escolha do tratamento mais adequado.
Para ajudá-lo a tomar uma decisão informada, abaixo apresento algumas perguntas frequentes que meus pacientes costumam fazer ao considerar a cirurgia de escoliose. Estou aqui para esclarecer todas as suas dúvidas e apoiá-lo nesse processo!
Preciso de cirurgia?
Se a curvatura da sua coluna estiver acima de 45° a 50°, é muito provável que continue a piorar com o tempo, mesmo após o crescimento. Essa condição pode afetar não apenas a estética da coluna, mas também comprometer a função pulmonar. Nesses casos, geralmente, a cirurgia é recomendada.
Como ficará minha coluna após a cirurgia de escoliose?
Durante o procedimento, meu foco é garantir a proteção da medula espinhal. Por isso, a coluna será corrigida até onde for seguro, e o grau de correção dependerá da flexibilidade da curvatura antes da cirurgia.
Quanto mais flexível a curva, melhores serão os resultados. Para isso, realizo exames de imagem, como raios X, para medir essa flexibilidade antes da operação.
Devo usar enxerto alogênico ou meu próprio osso na cirurgia de escoliose?
Embora o uso do seu próprio osso ainda seja uma opção viável, atualmente a maioria dos cirurgiões prefere utilizar osso alogênico (de um doador humano). Essa escolha evita o desconforto e a dor prolongada que podem ocorrer no local de onde o osso é retirado, o que é uma grande vantagem para o paciente.
Quantas cirurgias de escoliose de sucesso meu cirurgião já realizou?
É fundamental que você pergunte ao seu cirurgião sobre sua experiência específica com cirurgias de escoliose e os resultados que obteve. Nem todos os cirurgiões de coluna lidam com escoliose com frequência, então é necessário garantir que seu profissional tenha expertise nessa área. Saiba como escolher um médico para cirurgia de escoliose!
Eu, por exemplo, sou médico do corpo clínico do Hospital Israelita Albert Einstein, membro do Núcleo de Coluna do Hospital Sírio-Libanês e do Núcleo de Escoliose do Sabará Hospital Infantil, onde ofereço suporte total para esses casos.
Após a fusão, poderei me curvar e me mover normalmente?
Sim! Você ainda poderá se curvar e se movimentar. A maior parte do movimento ao se abaixar vem das articulações do quadril e da parte inferior da coluna, que não são afetadas pela cirurgia.
No entanto, haverá uma leve redução na flexibilidade das costas. Para entender essa limitação, tente manter a parte superior das costas retas enquanto se inclina para frente nos quadris.
A cirurgia prejudicará meu crescimento?
Não se preocupe! A fusão espinhal afeta apenas a parte da coluna que foi operada. Como a cirurgia é realizada quando o crescimento da criança já está quase completo, o impacto no crescimento é mínimo.
Riscos da cirurgia de escoliose
Assim como em qualquer cirurgia, a fusão espinhal apresenta riscos que merecem sua atenção. Vamos explorar os principais pontos:
- Infecção: para minimizar o risco de infecção, administro antibióticos após a cirurgia, garantindo uma proteção eficaz contra possíveis complicações.
- Sangramento: embora um certo grau de sangramento seja esperado, normalmente não é preocupante. Em alguns casos, no entanto, pode ser necessária uma transfusão.
- Dor no local do enxerto: se o enxerto ósseo for retirado do quadril, uma pequena porcentagem dos pacientes pode sentir dor persistente na área. Contudo, essa complicação é relativamente rara.
- Pseudartrose: pacientes mais velhos ou fumantes têm risco maior de desenvolver pseudartrose, que ocorre quando o osso não se funde adequadamente. Isso pode causar dor e, em alguns casos, exigir nova cirurgia.
- Paralisia: mesmo que o risco seja muito pequeno, existe a possibilidade de lesão nos nervos ou na medula espinhal. Para reduzir esse risco, monitoramos continuamente sua função neurológica durante toda a cirurgia.
- Coágulos sanguíneos: em raras ocasiões, podem se formar coágulos nas pernas, que podem se deslocar e gerar complicações graves, como problemas pulmonares.
- Complicações pulmonares: complicações respiratórias podem ocorrer, especialmente em pacientes com condições de saúde pré-existentes. Em adolescentes saudáveis, isso é incomum.
Benefícios
A cirurgia de escoliose pode trazer benefícios significativos, como alívio da dor e correção da curvatura da coluna. No entanto, cada caso é único, e o tipo de cirurgia mais adequada depende do grau da curvatura, da idade e do estado geral de saúde.
Embora os benefícios da cirurgia superem os riscos, é preciso que todos os aspectos sejam cuidadosamente considerados. Manter um diálogo aberto com seu filho e ouvir suas preocupações e sentimentos é fundamental durante todo o processo.
Se você ou seu filho estão enfrentando escoliose e precisam de uma avaliação especializada, estou à disposição para ajudar. Agende uma consulta e vamos discutir as melhores opções de tratamento, com foco no bem-estar e na qualidade de vida. Entre em contato e marque sua consulta hoje mesmo!
Dr. Denis Sakai
Ortopedista e Cirurgião de Coluna
CRM-SP: 119.954 | RQE: 50.953
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